Amputación de miembros por necrosis de tejido

La función del sistema arterial es llevar sangre oxigenada desde el corazón hasta otros órganos. En ocasiones, se produce un estrechamiento en las arterias, generalmente causado por enfermedades degenerativas o inflamatorias, como la arteriosclerosis. Este estrechamiento se conoce como estenosis y acaba produciendo una disminución del riego a los tejidos.

Cuando esto se produce el paciente manifiesta los siguientes signos de alarma:

  • Dolor por falta de riego en el tejido afectado
  • Disminución de función de un determinado órgano o tejido afectado
  • Necrosis o muerte del tejido por falta de oxigenación

En este proceso son factores de riesgo:

  • Tabaco
  • La Hipertensión Arterial
  • La diabetes
  • Displipemias

Llegado a este punto, se hace necesaria la amputación de la parte del cuerpo afectada, generalmente una extremidad inferior. El grado de amputación dependerá de la extensión de la necrosis que en extremidades inferiores se establece en seis grados:

  1. Amputación del pie
  2. Amputación transtibial (por debajo de la rodilla)
  3. Desarticulación de rodilla (en el juego de la articulación de la rodilla)
  4. Amputación transfemoral (por encima de la rodilla)
  5. Desarticulación de cadera (a la altura de la articulación de la cadera)
  6. Hemipelvectomía (a la altura del hueso de la pelvis)

 Tras la cirugía, la herida permanecerá vendada y se preparará la zona para poder acoplar la prótesis. Este proceso puede llegar a durar hasta 6 meses.

En este período el paciente debe aprender la técnica correcta para permanecer sentado, deberá ser disciplinado en el cumplimiento de las sesiones de fisioterapia y riguroso en la terapia compresiva de la zona. Además, debe seguir las pautas que le dé el equipo para el cuidado de la cicatriz, porque la piel de esta zona queda muy sensible y es especialmente importante la higiene diaria de la zona de la cicatriz con agua y jabón.

Prótesis

En la selección de la prótesis intervienen el cirujano y un protésico experto que colabora con nuestro equipo, y el paciente será informado de todas las decisiones. Actualmente contamos con un amplio abanico de opciones a la hora de poder seleccionar prótesis con la que suplir la función de la parte de la extremidad amputada, elaboradas con nuevos componentes y materiales que han mejorado mucho, tanto la funcionalidad como la estética.   En la elección de la prótesis tenemos en cuenta factores decisivos para el correcto acople de la prótesis a la extremidad y la correcta funcionalidad, además de:
  • El aspecto estético de la prótesis
  • La estética de la marcha
  • El nivel de dependencia
 

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